Dilators

Dilators zijn dunne, gladde staafjes van chirurgisch staal, siliconen of glas die worden gebruikt om de urethra (plasbuis) of vaginale opening geleidelijk op te rekken.

Medisch gebruik:
- Behandeling van vaginisme (onwillekeurige spierspanning die penetratie bemoeilijkt)
- Herstel na gynaecologische operaties of bestralingen
- Oprekken van urethrale stricturen (vernauwingen van de plasbuis) onder medische begeleiding

Recreatief gebruik (urethral sounding):
- Urethrale stimulatie voor erotisch genot, de urethra bevat gevoelige zenuwuiteinden
- Wordt beoefend als onderdeel van BDSM of als zelfstandige activiteit

Bij medische klachten dien je altijd eerst een arts te raadplegen. Recreatief gebruik vereist kennis van de juiste techniek en strikte hygiëne.

Het belangrijkste principe is: begin altijd met de kleinste maat en werk langzaam op.

• Maat: start met de dunste dilator uit de set. Ga pas naar de volgende maat als de huidige maat zonder weerstand of pijn binnengaat
• Sterilisatie: steriliseer de dilator voor elk gebruik (zie sterilisatieprotocol). Dit is geen optie maar een vereiste
• Glijmiddel: gebruik altijd steriel, waterbasis glijmiddel in ruime hoeveelheid. Gebruik nooit een dilator zonder glijmiddel
• Kracht: gebruik nooit kracht. De dilator hoort op eigen gewicht of met minimale druk naar binnen te glijden. Pijn is een signaal om te stoppen
• Tijd: neem de tijd. Elke sessie duurt minimaal 15 tot 20 minuten. Forceren leidt tot letsel
• Positie: ga ontspannen liggen. Spanning in de bekkenbodemspieren maakt het oprekken moeilijker en riskanter

Strikte sterilisatie is verplicht bij dilators vanwege het risico op urineweginfecties en weefselschade.

Chirurgisch staal en glas:
1. Was de dilator met warm water en antibacteriële zeep
2. Kook de dilator 10 minuten in kokend water, of
3. Gebruik een autoclaaf of sterilisatievloeistof voor medische instrumenten
4. Laat volledig drogen op een schoon, stofvrij oppervlak

Siliconen:
1. Was met warm water en antibacteriële zeep
2. Kook 5 minuten in kokend water (controleer of de fabrikant dit toestaat)
3. Laat volledig drogen

Na elk gebruik dezelfde procedure herhalen. Bewaar gesteriliseerde dilators in een schone, afgesloten opbergtas of -doos. Deel dilators nooit met anderen.

Bij onjuist gebruik bestaan er serieuze risico's:

• Urineweginfectie (UWI), Het grootste risico. Onvoldoende sterilisatie of het gebruik van niet-steriel glijmiddel kan bacteriën de urethra inbrengen. Symptomen: branderig gevoel bij het plassen, troebele urine, koorts
• Perforatie, Bij te veel kracht of een te grote maat kan de urethrawand of het weefsel scheuren. Dit is een medisch noodgeval dat onmiddellijke spoedeisende hulp vereist
• Bloeding, Lichte bloeding kan voorkomen bij de eerste sessies. Aanhoudende of hevige bloeding is een reden om te stoppen en een arts te raadplegen
• Strictuurvorming, Herhaald trauma kan littekenweefsel veroorzaken dat de urethra juist vernauwd

Stop onmiddellijk bij: scherpe pijn, hevig bloedverlies, koorts na gebruik, of aanhoudende pijn bij het plassen. Raadpleeg in deze gevallen altijd een arts.